Клиника «Геном»
#мужское здоровье#хирургия
12.11.2025

Мужское бесплодие: что делать, если в эякуляте нет сперматозоидов

Мужское бесплодие: что делать, если в эякуляте нет сперматозоидов

Мужское бесплодие встречается почти так же часто, как и женское, и во многих случаях поддаётся лечению. Даже азооспермия, когда сперматозоидов нет в эякуляте, теперь не приговор. Современная медицина позволяет извлечь половые клетки напрямую из придатка или ткани яичка и использовать их в программах ЭКО или ИКСИ.

Виды азооспермии

Азооспермией называют состояние, когда в семенной жидкости нет сперматозоидов нужного качества, их мало или нет совсем. Причин этому несколько.

1. Обструктивная азооспермия: сперматозоиды вырабатываются, но не попадают в эякулят из-за некоторого препятствия: воспалений, рубцов.

2. Необструктивная (секреторная) азооспермия: сперматозоидов вырабатывается крайне мало или они полностью отсутствуют. Это происходит из-за врождённых особенностей, генетических причин, последствий орхита и других состояний.

3. Временная (транзиторная) азооспермия обратима. В таком случае сперматозоиды могут плохо вырабатываться из-за лечения некоторых болезней, перегрева, сильного стресса и других вредных факторов.

Методы извлечения сперматозоидов

От вида азооспермии будет зависеть способ, которым их можно получить. В любой ситуации врачи стараются подобрать максимально аккуратный метод.

MESA – извлечение сперматозоидов из придатка яичка

Метод проводится при обструктивной азооспермии, когда важна деликатность. Во время процедуры врач делает небольшой прокол, находит расширенные протоки придатка и бережно извлекает сперматозоиды.

TESE – открытая биопсия яичка

Процедуру назначают, когда нужно получить больше материала, чем даёт MESA. Для этого врач делает крошечный разрез на мошонке и берёт немного ткани из яичка. Затем эмбриологи извлекают из неё сперматозоиды.

micro-TESE – «золотой стандарт» при необструктивной азооспермии

В ходе операции яичко «открывается», а врач выбирает под микроскопом ткани яичка, минимально травмируя остальные. Это повышает вероятность найти сперматозоиды и не нарушить гормональную функцию органа.

Что влияет на успех процедуры

1. Тип азооспермии: при обструктивной шанс извлечь достаточно сперматозоидов будет выше. А зная причину, специалисты могут подобрать оптимальный метод и извлечь больше клеток.

2. Гормональный дисбаланс и некоторые генетические особенности снижают шансы обнаружить сперматозоиды в придатках. В таких случаях врачи сначала корректируют уровень гормонов и проводят генетическое тестирование.

3. Опыт команды хирургов и эмбриологов. В клинике «Геном» в Калининграде операции выполняют врачи, которые владеют сложными технологиями, а эмбриологи могут выделить даже единичные сперматозоиды и при необходимости криоконсервировать материал.

4. Подготовка пары. Мы можем заранее синхронизировать день извлечения сперматозоидов с пункцией ооцитов, чтобы не упустить удачный момент и повысить шансы на оплодотворение.

Хирургическое извлечение сперматозоидов может стать ещё одним шансом на успешное наступление беременности. А чтобы всё получилось, специалисты клиники «Геном» в Калининграде будут рядом на любом этапе: от подготовки к зачатию до появления долгожданного малыша на свет.

Закажите обратный звонок и мы запишем вас к хирургу

Как добраться

остановка транспорта «Улица Дзержинского»

автобусы
72
Адрес клиники: г. Калининград, ул. Дзержинского, д. 3а.
Рядом с клиникой остановка трамвая №5.

Около клиники есть бесплатная парковка.