При углубленном анализе спермы детально исследуется внешнее строение сперматозоидов (морфология по Крюгеру), оценивается степень их зрелости, подвижность (скорость, характер и траектория движения), проводится тест на жизнеспособность, определяется наличие в эякуляте антиспермальных антител (МАР-тест).
Антиспермальные антитела свидетельствуют об иммунологическом бесплодии, которое возникает при контакте спермы с иммунными клетками. В здоровом организме этого не происходит, благодаря защитному "барьеру". Если он разрушается, иммунная система начинает атаковать сперматозоиды, снижая их оплодотворяющую способность.В результате исследования спермы обнаруживаются дефекты в строении сперматозоидов, определяется наличие в эякуляте вредных веществ, посторонних клеток и многое другое, что может препятствовать зачатию и свидетельствовать о наличии патологии.
Спермограмма может показать также отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия)
Расшифровка спермограммы – задача уролога-андролога
Данные спермограммы - основа для диагностических выводов, построения тактики лечения бесплодия и других заболеваний.
Наличие слизи в сперме может сигнализировать о патологии предстательной железы. Слизь также отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, что может препятствовать зачатию.
Если в эякуляте находятся эритроциты, то это может говорить об опухолевых процессах, даже онкологии.
Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (пиоспермия) говорит о наличии воспалительного процесса. Воспаление, как правило, появляется на почве патологий, многие из которых могут привести к бесплодию.
Преобладание сперматозоидов с внешними дефектами над нормальными - одна из частых причин бесплодия.
Основные термины, которыми специалисты обозначают результаты спермограммы:
олигоспермия — недостаточный объем семенной жидкости. Наблюдается при острой и хронической формах простатита;
олигозооспермия — недостаточное количество спермиев в семенной жидкости;
астенозооспермия свидетельствует о слабой подвижности сперматозоидов в естественной среде;
тератозооспермия — определение сперматозоидов аномальной формы и размеров;
азооспермия — полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
аспермия — полное отсутствие семенной жидкости;
лейкоцитоспермия (пиоспермия) — чрезмерное количество белых кровяных телец в семенной жидкости;
акиноспермия — неподвижность сперматозоидов в естественной среде;
некроспермия — наличие в семенной жидкости мертвых сперматозоидов;
криптоспермия — недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте;
гемоспермия — обнаружение в семенной жидкости кровяных частиц.