MAR-test
Мужской фактор бесплодия стал встречаться всё чаще с развитием более углублённых методов диагностики. Одним из таких исследований является МАР-тест (тест на мужское бесплодие по морфологии спермы), который дополняет стандартную спермограмму и помогает выявить иммунологические нарушения.
Даже если анализ спермы в целом в норме, спермограмма с МАР-тестом может показать, что часть сперматозоидов покрыта антиспермальными антителами (АСАТ). Эти антитела препятствуют их движению, вызывают склеивание и значительно снижают способность к оплодотворению, приводя к мужскому аутоиммунному бесплодию. Поэтому МАР-тест показывает, насколько выражено это нарушение и какой процент поражённых клеток.
Показания для проведения МАР-теста
– Бесплодие в паре. Если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции, мужчине рекомендуют сдать спермограмму и МАР-тест, чтобы получить более точную картину состояния сперматозоидов.
– Мужское бесплодие. Если у женщины препятствий к зачатию не обнаружено, мужчине назначают расширенную диагностику. При этом результаты спермограммы могут быть:
• полностью нормальными - тогда спермограмма и МАР-тест выявляют скрытые иммунологические факторы;
• показывать агглютинацию или низкую подвижность сперматозоидов. В этом случае МАР-тест по Крюгеру помогает понять, вызваны ли эти изменения влиянием антиспермальных антител.
Правильная подготовка к МАР-тесту обеспечивают достоверные результаты, записаться на прием к андрологу в «Геном» в Калининграде вы можете на сайте или по телефону.
Услуги и цены
Показания для проведения Мар-теста
- Бесплодие в паре. Диагноз означает, что пара регулярно ведёт половую жизнь без контрацепции, а беременность не наступает. В этом случае партнёрам предстоит комплексное обследование. Мужчина обязательно сдаёт спермограмму, иногда сразу с МАР-тестом.
- Мужское бесплодие. Диагноз означает, что препятствий к зачатию со стороны женщины не выявлено. При этом показатели спермограммы могут быть:
- в норме, что является поводом для более глубоко исследования эякулята;
- показывать агглютинацию (склеивание сперматозоидов) или астенозооспермию (большой процент малоподвижных сперматозоидов). Это повод предположить, что качество спермы снижено в связи с появлением антиспермальных антител.
Как подготовиться к исследованию
1. Соблюдайте половое воздержание 2-5 дней. Более длительное воздержание может ухудшить качество сперматозоидов.
2. Придерживайтесь диеты. Следует исключить из употребления спиртные напитки, а также жирную, жареную, солёную пищу.
3. Ограничьте тепловое воздействие (баня, сидения с подогревом, горячая ванна).
Результаты комплексной диагностики, в том числе МАР-теста и спермограммы, будут более точными, если все исследования проведутся в одной специализированной клинике, где есть соответствующее оборудование и специалисты. В клинике репродукции «Геном» анализ спермы проводят эмбриологи высокой квалификации и многолетним опытом работы. Окончательный диагноз ставят репродуктологи и урологи-андрологи. С учётом особенностей ситуации, они разрабатывают тактику лечения.
Сегодня аутоиммунное мужское бесплодие – не приговор. В клинике «Геном» данная проблема успешно решается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Возможно применение метода внутриматочной инсеминации спермой, очищенной от АСАТ, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ). Успех консервативного лечения зависит от количества сперматозоидов, связанных с АСАТ, а также причины их появления.
Как работает иммунитет
Иммунная система отвечает выработкой антител на появление антигенов.
Антигены – это инородные вредоносные вещества.
Антитела – иммуноглобулины (белки), которые призваны устранить угрозу.
Иногда антитела атакуют сперматозоиды, принимая их за чужеродные клетки по причине сниженного числа хромосом. В норме между кровяными сосудами и семенными протоками существует естественный барьер, поэтому сперматозоиды в кровь не попадают – иммунная система их «не видит». Если барьер нарушается, то фертильность мужчины может пострадать от действия антиспермальных антител.
Антиспермальные антитела (АСАТ) разделяются по видам и действуют по-разному:
|
IgA и IgG атакуют преимущественно хвост и головку сперматозоида, в результате чего он теряет способность растворять мембрану яйцеклетки. В таком случае зачатие невозможно. |
IgM крепится к хвосту, тем самым замедляя его движение в цервикальной слизи. В этом случае беременность может наступить.
|
Причины образования АСАТ:
- инфекции мочеполовой системы;
- хронические воспалительные заболевания;
- травмы мошонки;
- хирургические вмешательства на репродуктивных органах;
- врождённый дефект в гематотестикулярном барьере;
- варикоцеле (варикозное изменение вен семенного канатика);
- перекрут яичка;
- патологические новообразования, в том числе злокачественные;
- генетическая предрасположенность к аутоиммунным процессам;
- отсутствие семяизвержения (анэякуляция).
Обнаружить АСАТ можно с помощью МАР-теста. Аббревиатура MAR (mixed agglutination reaction) расшифровывается как смешанная реакция агглютинации.
Команда направления
8:00-20:00
Полезные статьи
Все статьиКак добраться
остановка транспорта «Улица Дзержинского»
Рядом с клиникой остановка трамвая №5.
Около клиники есть бесплатная парковка.












