Кардиотокография (КТГ плода)

Кардиотокография (КТГ плода при беременности) – это метод диагностики, который позволяет регистрировать определенные показатели плода во время беременности и родов, а именно:

• частоту сердечных сокращений (ЧСС);
• изменения ЧСС у плода в зависимости от сократительной активности матки;
• изменения ЧСС в ответ на движения плода.

Процедура выполняется во время фазы активности плода. Проведение исследования во время сна не имеет смысла, так как в это время младенец практически неподвижен. В таком случае результаты диагностики могут быть неполноценными или отображать пассивность плода.

В клинике "Геном-Калининград" используется современный аппарат, позволяющий КТГ плода при беременности провести исследование и в случае наличия многоплодной беременности.

Суть метода заключается в том, что специальные сенсоры фиксируют ЧСС плода и сокращения матки. Полученные данные записываются на специальной ленте. После анализа этих данных врач может сделать соответствующее заключение о состоянии плода.

Обычно частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 150 ударов в минуту. Она может изменяться под воздействием различных факторов, включая внешние воздействия и некоторые патологические состояния. Аппарат также фиксирует двигательную активность плода.

Датчики для исследования устанавливаются одновременно: тензометрический в верхней части живота, ультразвуковой – в месте, где предположительно находится сердце плода. Это позволяет одновременно регистрировать ЧСС плода и активность сокращения матки.

Исследование кардиотокографии чаще проводится после 20-недельного срока беременности по определенным показаниям для исключения гипоксических состояний у плода.

Кроме того, с помощью КТГ плода при беременности можно осуществлять контроль за состоянием плода в течение всего родового акта.

Во время родов через естественные родовые пути плод подвергается значительному напряжению. Это может привести к острой гипоксии. Например, произошло обвитие пуповиной плода или роды приобрели затяжной характер, что спровоцирует нарушение поступления кислорода к плоду. Такие ситуации могут привести к повреждениям центральной нервной системы плода или даже к его гибели. КТГ плода при беременности помогает обнаружить изменения в частоте и ритме сердечных сокращений у плода, что позволяет своевременно избежать неблагоприятного исхода родов.

Кардиотокография не является обязательной процедурой, но многие эксперты рекомендуют ее проводить во время беременности для всех женщин.

Существует ряд показаний для назначения КТГ плода при беременности:

1. 1. Заболевания матери в период беременности, такие как инфекционные болезни, отравления, повышенное артериальное давление, маловодие и другие;
2. 2. Нарушения активности плода, когда женщина длительное время не ощущает шевелений плода;
3. 3. Боли в животе;
4. 4. Травмы в период беременности, особенно травмы живота, которые могут повредить плод;
5. 5. Отягощенный акушерский анамнез;

Процедура кардиотокографии включает несколько этапов:

• Определение сердечных сокращений плода при помощи стетоскопа. Врач определяет точку, где сердцебиение плода лучше всего слышно.
• Установка ультразвукового датчика с функцией допплера. Этот датчик размещается в точке наилучшего прослушивания сердечных сокращений плода и крепится к животу беременной или роженицы.
• Размещение тензометрического датчика. Он устанавливается в верхней части живота женщины, где лучше всего регистрируются сокращения матки.
• После этого в руку беременной помещается специальное устройство с кнопкой, на которую она должна нажимать, когда ощущает шевеления плода. Параллельно установленные датчики, автоматически регистрируют эти движения. Затем начинается запись и регистрация данных КТГ плода при беременности на специальной ленте.

Обычная продолжительность кардиотокографии во время беремености составляет 40, 60 или 90 минут. В роддоме, с началом родовой деятельности или в момент поступления роженицы в отделение, КТГ плода при беременности проводится обязательно в течение не менее 20 минут. Этого времени достаточно для определения базового состояния плода.

В случаях необходимости, контроль КТГ плода при беременности осуществляется на протяжении 1 и 2 периодов родов.