Кардиотокография (КТГ плода) – это метод диагностики, который позволяет регистрировать определенные показатели плода во время беременности и родов, а именно:Суть метода заключается в том, что специальные сенсоры фиксируют ЧСС плода и сокращения матки. Полученные данные записываются на специальной ленте. После анализа этих данных врач может сделать соответствующее заключение о состоянии плода.
Обычно частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 150 ударов в минуту. Она может изменяться под воздействием различных факторов, включая внешние воздействия и некоторые патологические состояния. Аппарат также фиксирует двигательную активность плода.
Датчики для исследования устанавливаются одновременно: тензометрический в верхней части живота, ультразвуковой – в месте, где предположительно находится сердце плода. Это позволяет одновременно регистрировать ЧСС плода и активность сокращения матки.
Исследование кардиотокографии чаще проводится после 20-недельного срока беременности по определенным показаниям для исключения гипоксических состояний у плода.
Кроме того, с помощью КТГ можно осуществлять контроль за состоянием плода в течение всего родового акта.
Во время родов через естественные родовые пути плод подвергается значительному напряжению. Это может привести к острой гипоксии. Например, произошло обвитие пуповиной плода или роды приобрели затяжной характер, что спровоцирует нарушение поступления кислорода к плоду. Такие ситуации могут привести к повреждениям центральной нервной системы плода или даже к его гибели. КТГ помогает обнаружить изменения в частоте и ритме сердечных сокращений у плода, что позволяет своевременно избежать неблагоприятного исхода родов.
Кардиотокография не является обязательной процедурой, но многие эксперты рекомендуют ее проводить во время беременности для всех женщин.
Существует ряд показаний для назначения КТГ:
- 1. Заболевания матери в период беременности, такие как инфекционные болезни, отравления, повышенное артериальное давление, маловодие и другие;
- 2. Нарушения активности плода, когда женщина длительное время не ощущает шевелений плода;
- 3. Боли в животе;
- 4. Травмы в период беременности, особенно травмы живота, которые могут повредить плод;
- 5. Отягощенный акушерский анамнез;
Процедура кардиотокографии включает несколько этапов:
- • Определение сердечных сокращений плода при помощи стетоскопа. Врач определяет точку, где сердцебиение плода лучше всего слышно.
- • Установка ультразвукового датчика с функцией допплера. Этот датчик размещается в точке наилучшего прослушивания сердечных сокращений плода и крепится к животу беременной или роженицы.
- • Размещение тензометрического датчика. Он устанавливается в верхней части живота женщины, где лучше всего регистрируются сокращения матки.
- • После этого в руку беременной помещается специальное устройство с кнопкой, на которую она должна нажимать, когда ощущает шевеления плода. Параллельно установленные датчики, автоматически регистрируют эти движения. Затем начинается запись и регистрация данных КТГ на специальной ленте.
Обычная продолжительность кардиотокографии во время беремености составляет 40, 60 или 90 минут. В роддоме, с началом родовой деятельности или в момент поступления роженицы в отделение, КТГ проводится обязательно в течение не менее 20 минут. Этого времени достаточно для определения базового состояния плода.
В случаях необходимости, контроль КТГ осуществляется на протяжении 1 и 2 периодов родов.
