Иногда у женщин может проявиться аллергическая реакция иммунной системы на сперматозоиды партнера, которые воспринимаются как враждебные клетки, и в ответ начинают образовываться антиспермальные антитела (АСАТ). Эти антитела связываются со сперматозоидами, тормозя их подвижность и способность к оплодотворению. Это может осложнить имплантацию эмбриона в матке, хотя беременность возможна.
Опасность иммунологического бесплодия заключается в его скрытом течении. Обнаружить его можно лишь в специализированных клиниках. Важно, чтобы обследование включало обоих партнеров одновременно.
Для диагностики иммунологического бесплодия используются разнообразные методы:
- Исследование сыворотки крови на наличие антиспермальных антител как у женщины, так и у мужчины.
- Посткоитальный тест или проба Шуварского. Он помогает определить, как шеечная слизь ведет себя по отношению к сперматозоидам. Тест следует проводить после специальной подготовки партнеров во время овуляции. Если в течение двух часов наблюдения под микроскопом погибает половина сперматозоидов и больше, значит антиспермальные тела женщины активны и беременность наступить не может.
- Проба Курцрока-Миллера. Этот анализ оценивает способность сперматозоидов проникать через шеечную слизь. Для исследования берется сперма мужчины и слизь из цервикального канала женщины. Взаимодействие оценивается в лабораторных условиях. Если сперматозоиды не могут проникнуть через шеечную слизь, результат считается негативным.
- MAR-тест. Анализ проводится с целью выявления наличия антиспермальных антител в сперме мужчины. Если в сперме обнаруживаются более 50% антиспермальных тел (IgA и gG) значит врач диагностирует иммунологическое бесплодие.
Чаще всего лечение как женского, так и мужского иммунного бесплодия приводит к наступлению долгожданной беременности. Специалисты клиники ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном» Калининград обладают многолетним опытом в данной области.
Врачи репродуктологи используют разнообразные методы для устранения иммунного фактора бесплодия:
- Использование медикаментозной терапии, направленной на устранение причин, способствующих образованию антиспермальных антител (АСАТ).
- Временное применение барьерной контрацепции, например, презерватива в течение 8-12 месяцев. Позволяет значительно снизить иммунную реакцию женского организма к мужским половым клеткам.
- Использование методов подавления иммунитета. Главная цель - помощь женскому организму в "признании" мужских антигенов.
Факторы, способствующие появлению антиспермальных антител в организме женщины могут быть следующими:
- Продолжительные хронические воспалительные процессы в женских репродуктивных органах.
- Принесённые инфекции, передаваемые половым путем.
- Генитальный эндометриоз.
- Травмы слизистых или мягких тканей половых органов.
- Наличие в анамнезе хирургических операций на женских репродуктивных органах, включая использование различных энергий (лазер и тд.) при лечении патологий шейки матки.
- Неправильное или длительное применение химических средств контрацепции.
- Злокачественные новообразования в малом тазу.
- Аллергическая реакция на сперматозоиды.
- Попадание в половые пути спермы с высоким содержанием лейкоцитов (возможно при бактериальном простатите).
Научно доказано негативное воздействие антиспермальных антител на фертильность. Они способны:
- Подавлять активность сперматозоидов, связывая их и ослабляя их двигательную активность.
- Мешать проникновению сперматозоидов через шеечную слизь, частично или полностью.
- Затруднять процесс оплодотворения, препятствуя сперматозоиду проникнуть через оболочку яйцеклетки.
- Уменьшать вероятность успешной имплантации эмбриона.
- Замедлять рост и развитие плода.