Заключение спермограммы

Заключение спермограммы содержит термины, которыми обозначается норма или состояния, отличные от неё. Сами по себе эти термины не являются диагнозом. Многие нормативные показатели спермограммы являются условными. Отклонения от них не всегда означают патологию – всё зависит от индивидуальных особенностей мужчины. Только с учётом данных анамнеза, УЗИ и других исследований, специалисты могут сделать верные выводы относительно фертильности и здоровья пациента.

Состояния, на которые может указать спермограмма:

Нормоспермия или нормозооспермия – полная норма по всем параметрам. Патологические изменения называются патоспермией.

Азооспермия – сперматозоидов нет в эякуляте. Они либо не попадают в него, либо их нет вовсе, потому что не производятся. В первом случае имеет место обструктивная форма азооспермии, когда сперматозоиды находятся в яичках или придатках. Извлечь их оттуда можно хирургическим путём, а затем использовать в программе экстракорпорального оплодотворения. С помощью операции можно также вернуть проходимость семявыводящим протокам - тогда сперматозоиды начнут попадать в семенную жидкость.

Необструктивная или секреторная форма азооспермии - проблема, которая в 70% случаев решается консервативно, путём стимуляции процесса сперматогенеза. Но, как правило, с прекращением лечения выработка сперматозоидов останавливается. При секреторной форме азооспермии в ткани яичка иногда могут находиться незрелые клетки-предшественники сперматозоидов или даже сами сперматозоиды. В этом случае их получают хирургическим методом, а потом применяют для получения беременности методом ЭКО/ИКСИ.

Встречается также временная азооспермия, при которой выработка сперматозоидов прекращается в связи с преходящими функциональными нарушениями в работе половых желез. В данной ситуации требуется устранить причины такого сбоя.

Олигозооспермия – количество сперматозоидов в сперме ниже нормы (в 1 мл менее 20 миллионов)

Полизооспермия – количество сперматозоидов в эякуляте выше нормы (в 1 мл материала более 200 миллионов). Повышенная концентрация гамет отрицательно сказывается на оплодотворяющей способности клеток.

Тератозооспермия – в сперме более 30% внешне аномальных сперматозоидов

Аспермия – эякулят не выделяется. Причиной тому может быть ретроградная эякуляция (семенная жидкость выбрасывается в мочевой пузырь, а не в мочеиспускательный канал) или обструкция семявыбрасывающего протока.

Олигоспермия – эякулят выделяется в недостаточном объёме (менее 2 мл).

Некроспермия – в сперме нет живых сперматозоидов

Акинозооспермия или акинезия – сперматозоиды в сперме живые, но неподвижные.

Астенозооспермия – прогрессивно подвижных сперматозоидов менее 32%.

Вискозипатия – сперма слишком вязкая

Гемоспермия – в эякуляте находятся красные клетки крови (эритроциты).

Лейкоспермия или пиоспермия – гной в сперме, то есть, повышенное содержание лейкоцитов (в 1 мл спермы более 1 миллиона).

Олигоастенотератозооспермия - одновременное наличие 3-х патоспермий (мало сперматозоидов, при этом они малоподвижны, имеют внешние дефекты).

P.S. Спермограмма – это исследование эякулята (спермы). Точность результатов данного анализа, а также их интерпретация, всецело зависят от уровня клиники.

В центре ЭКО «Геном-Калининрад» сперму исследуют опытные эмбриологи в эмбриолаборатории, оснащённой современным оборудованием. Совместно с репродуктологами и урологами-андрологами им удаётся расшифровать даже особо сложные данные и поставить верный диагноз там, где ранее он был сомнительным.

Важно учесть, что базовая спермограмма характеризует базовые параметры спермы, которые не всегда могут выявить истинные причины снижения мужской фертильности. Для диагностики мужского бесплодия проводится развёрнутый анализ спермы, включающий дополнительные тесты.

Понятие «Расширенная спермограмма» - условный. Перечень её составляющих зависит от клиники. В «Геном-Калининрад» углубленный анализ спермы может включать морфологию по Крюгеру или Мар-тест

Состояние спермы в определённый момент зависит от множества факторов. Поэтому, спермограмму следует сдать 2-3 раза, через определённый интервал, соблюдая все правила подготовки. Только тогда можно говорить о достоверности её показателей.

На основе данных спермограммы можно подтвердить или опровергнуть мужской фактор бесплодия, выявить причины низкого качества спермы, определить тактику лечения, контролировать его эффективность.