Морфология по Крюгеру (оценка внешнего строения сперматозоидов)

Эмбриолог Антонина Анатальевна Гарцман Заведующая эмбриолабораторией Геном-Калининград.jpgЧтобы встретиться с яйцеклеткой, сперматозоидам предстоит пройти слизь цервикального канала шейки матки. Удаётся это далеко не всем. Достигают цели в основном активные, зрелые и генетически полноценные гаметы. У таких максимальные шансы на то, чтобы оплодотворить яйцеклетку и дать здоровое потомство.

Здоровая мужская половая клетка, как правило, имеет правильное внешнее строение - морфологию. Идеальный сперматозоид  должен соответствовать строгим морфологическим критериям Крюгера.  В противном случае его относят к дефектным.

Процентное соотношение нормальных сперматозоидов к тем, у которых есть морфологические нарушения, определяет шанс на успешное зачатие.

Если это соотношение
14% - сперма обладает высокой оплодотворяющей способностью;
от 4-14% - наступление беременности естественным путём возможно;
от 0-3% - шанс на естественное зачатие минимальный.

Если число сперматозоидов с аномальным строением в эякуляте выше нормы, имеет место тератозооспермия. Данное патологическое состояние является следствием нарушения сперматогенеза и является причиной мужского бесплодия

Возможные аномалии мужских половых клеток

Аномалии сперматозоидов.jpg

Оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру – исследование, которое является дополнительным к первичной (базовой) спермограмме. Его назначают в случае подозрения на мужской фактор бесплодия, в частности на то, что качество спермы снижено по причине преобладания аномальных сперматозоидов.

Расширенная спермограмма в клинике «Геном-Калининрад» может включать, помимо морфологии по Крюгеру, такой важный анализ как МАР-тест (выявление наличия антиспермальных антител в эякуляте).

Расширенное исследование спермы позволяет:
1) Определить шансы на естественное зачатие;
2) Выбрать оптимальный стратегию лечения бесплодия. Могут применяться разные методы – консервативный, хирургический, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

В клинике «Геном-Калининрад» применяются следующие виды ВРТ при мужском факторе бесплодия:
- внутриматочная инсеминация (введение специально подготовленной спермы непосредственно в матку),
- ЭКО с донорской спермой или донорскими эмбрионами,
- ЭКО с ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование).
Расширенная морфология спермы 2 300 ₽

Стоимость приёма уролога-андролога

Первичный - 1550 р.
Повторный - 1100 р.
Стоимость приёма уролога-андролога
Внешняя оценка сперматозоида по критериям Крюгера включает подробное исследование каждой части тела клетки – головки, шейки, хвоста.

Морфологические критерии Крюгера:

1) Головка гладкая, овальная, контуры чёткие. Акросома (пузырек с ферментами в передней части головки) занимает от 40 до 70%.

Аномалии акросомы часто не позволяют сперматозоиду проникнуть внутрь яйцеклетки – её оболочка не растворяется. Акросома может отсутствовать – в этом случае говорят о глобулозооспермии. Дефекты в строении головки считаются наиболее опасными – они могут указывать на повреждение ДНК, что может стать причиной ранней гибели эмбриона, невынашивания беременности, генетических патологий плода. Сперматозоиды могут быть без головы (она теряется при формировании) или с двумя и более головами.

2) Шейка тонкая, выраженная, находится на одной оси с головкой. Длина шейки и головки примерно одинаковая.

3) Хвост или жгутик должен быть тоньше шейки. Его длина примерно в 10 раз больше головки, диаметр одинаков почти всей длине, допустимо небольшое сужение в середине. Отсутствуют поломки, резкие загибы под углом.

Возможные морфологические дефекты сперматозоидов:
- Головка нестандартная по размеру и форме (слишком большая или маленькая, конусообразная, круглая, раздвоенная), акросома не выражена;
- Шейка отлична от нормы по длине и толщине. В месте соединения шейки и хвоста имеются перекручивания, переломы, асимметрия;
- Хвост слишком короткий или длинный, с неправильным контуром по причине утолщений или наростов, сильно закручен. Хвост может быть также раздвоен.
- Имеется остаток ткани после образования сперматозоида (большая цитоплазматическая капля).

P.S. Какой сперматозоид можно считать нормальным? – данный вопрос долгое время был предметом научных дискуссий. Ответ был найден в 1986 году. Тогда профессор Крюгер (Dr. Thinus Kruger) сравнил 2 группы сперматозоидов. В группу №1 входили те, что преодолели цервикальную слизь (достигли в течение 8 часов после эякуляции внутреннего зева матки). Те, что остались на уровне внешнего зева, относились к группе №2. Морфологические параметры гамет существенно отличались. Структура сперматозоидов первой группы была тщательно изучена и принята за эталон. Чем больше у мужчины половых клеток, отвечающих морфологическим критериям Крюгера, тем выше его фертильность.

Наши специалисты

Запись на приём к специалистам клиники "Геном" в Калининграде по телефонам:
+7 (4012) 53-16-11 
+7 (4012) 58-39-59
 Единая бесплатная линия сети клиник "Геном" 8 800 333 94 92
Вверх

Записаться на прием

Оставьте свой отзыв

Запись на мероприятие

Заказать звонок

Откликнуться на вакансию
Нажимая ОТПРАВИТЬ, я даю свое предварительное согласие на обработку персональных данных, подтверждаю, что ознакомлен и принимаю Политику  ООО «Центр-Доктор»  в отношении обработки персональных данных.
Я даю своё согласие на передачу персональных данных в электронной форме  по открытым каналам связи.
Я даю своё согласие на то, чтобы по указанному мною номеру телефона или электронной почте со мной связались представители ООО «Центр-Доктор»
Я подтверждаю, что ознакомлен с условиями оферты и принимаю договор оферты.

Задать вопрос врачу
Позвонить Навигатор Заказать звонок

8 800 333 94 92

+7 (4012) 53-16-11

Выберите город